Probiotyki w chorobie Hashimoto
Obecnie mało jest osób, które nigdy nie słyszały o chorobie Hashimoto. Jest to jedna z najczęściej rozpoznawanych endokrynopatii ostatnich lat. Istnieje na rynku wiele suplementów, które – obok konwencjonalnej terapii lewotyroksyną – zyskały ogromną popularność w ostatnich latach. Do arsenału wsparcia leczenia dołączyły probiotyki, które znane są ze zmniejszenia stanu zapalnego. Czy słusznie?
Choroba Hasimoto – co to jest?
Choroba Hashimoto jest zaburzeniem autoimmunologicznym, które może powodować niedoczynność tarczycy lub niedoczynność tarczycy. Rzadko choroba może powodować nadczynność tarczycy lub nadczynność tarczycy. Tarczyca to mały gruczoł w kształcie motyla z przodu szyi.
Hashimoto – czynniki ryzyka
Do czynników ryzyka zaliczamy płeć – udowodniono, że kobiety częściej chorują niż mężczyźni. Częściej chorują osoby w połowie swojego życia (najczęściej wykrywa się Hashimoto między 25 a 45 rokiem życia), ale zachorować można na każdym etapie życia. Wśród czynników ryzyka znajdują się też takie czynniki jak napromieniowanie, czynniki środowiskowe oraz genetyczne. Co ciekawe – także ciąża może być związana z większym ryzykiem wystąpienia zapalenia autoimmunologicznego.
Hashimoto – objawy
Jakie są objawy choroby Hashimoto?
- zmęczenie,
- przybranie na wadze,
- problemy z tolerowaniem zimna,
- ból stawów i mięśni,
- zaparcie,
- sucha skóra lub suche, przerzedzone włosy,
- obfite lub nieregularne miesiączki lub problemy z płodnością,
- spowolnienie akcji serca.
Aby rozwinąć pełnoobjawową chorobę Hashimoto najpierw osoba musi mieć genetyczne predyspozycje. Kolejnym stadium, w sprzyjającym środowisku musi nastąpić infiltracja komórek odpornościowych oraz niszczenie miąższu tarczycy, co prowadzi do subkliniczej niedoczynności tarczycy. W miarę upływu czasu i przy braku podjęcia leczenia może rozwinąć się jawna niedoczynność tarczycy lub pełnoobjawowa choroba.
Ciężka i nieleczona choroba Hashimoto prowadzi do poważnych powikłań, które mogą być śmiertelne, takich jak problemy z sercem lub niewydolność serca. Jeśli choroba Hashimoto nie jest leczona, w niektórych rzadkich przypadkach osoba może umrzeć z powodu powikłań choroby.
Dzisiaj choroba Hashimoto jest wykrywana wcześnie, dlatego osoby chorujące mogą utrzymać wysoki komfort życia.
Probiotyki w Hashimoto
Chociaż na razie nie ma klinicznych dowodów na to, że probiotyki pomagają osobom z chorobą Hashimoto, badania na zwierzętach wskazują, że mogą one być przydatne. Istnieją słabe dowody z dwóch randomizowanych badań, które sugerują, że rutynowe podawanie probiotyków, prebiotyków lub synbiotyków może przynieść niewielkie pacjentów z pierwotną niedoczynnością tarczycy – czyli taką, która jest wynikiem zmian w obrębie tarczycy np. w wyniku jej uszkodzenia. Pierwotna niedoczynność tarczycy może być wrodzona lub nabyta. Oczywiście – niedoczynność tarczycy leczy się poprzez uzupełnienie brakującego hormonu – nie da się na ten moment leczyć uszkodzeń tarczycy przy pomocy probiotyków, ale da się…zmniejszyć stan zapalny i postęp choroby.
Mikrobiom jelitowy i tarczyca
Zmienność mikrobiomu jelitowego została powiązana z rakiem tarczycy i łagodnymi guzkami. W jednym z badań suplementacja probiotykami wykazała korzystny wpływ na hormon tarczycy i funkcję tarczycy, ponieważ pozwalała przywrócić równowagę jelitową i wzrastanie „dobrych” bakterii jelitowych, co spowalniało postęp choroby. U osób z autoagresywnymi chorobami zaobserwowano zwiększoną liczebność Bacteroidetes i Actinobacteria na poziomie gromady i odpowiednio Prevotella i Bifidobacterium na poziomie rodzaju. Przeciwciała peroksydazy tarczycowej (aTPO) wykazały najbardziej znaczące korelacje między poziomami bakterii a parametrami czynnościowymi tarczycy. Zaobserwowano znaczące zmiany w różnorodności i składzie mikrobioty jelitowej zarówno u pacjentów z chorobą Hashimoto jak i Gravesa-Basedowa.
Mikrobiom wpływa zarówno na endogenny, jak i egzogenny metabolizm hormonów tarczycy oraz wpływa na wchłanianie ważnych dla funkcji tarczycy składników mineralnych, takich jak jod, selen, cynk i żelazo. Jod, żelazo i miedź są kluczowe dla syntezy hormonów tarczycy, selen i cynk są potrzebne do konwersji T4 do T3. Często stwierdza się niedobór tych mikroelementów w autoimmunologicznych chorobach tarczycy, co powoduje nieprawidłowe działanie tarczycy. Zmiana mikroflory jelitowej, z wynikającymi z tego modyfikacjami (zaburzeniami) funkcji bariery i zwiększoną przepuszczalnością jelit, wydaje się być zaangażowana w rozwój autoimmunologicznych i przewlekłych chorób zapalnych, w tym choroby Hashimoto.
Hashimoto i starania o ciążę
Autoimmunologiczne choroby tarczycy (ATD) są jednymi z najczęstszych chorób autoimmunologicznych swoistych dla narządu, których częstość występowania na całym świecie przekracza 5% na świecie. Choroby tarczycy są powszechne u kobiet w wieku rozrodczym, podczas gdy niepłodność jest powszechna u kobiet z dysfunkcjami tarczycy. Ostatnie badania potwierdziły związek podwyższonego stężenia tyreotropiny (TSH) i/lub autoimmunizacji tarczycy z niepłodnością i małą rezerwą jajnikową.
Probiotykoterapia w Hashimoto
Probiotyki mogą poprawić odporność gospodarza, utrzymując barierę nabłonkową, hamując przyleganie patogenów do powierzchni jelita oraz modulując układ odpornościowy. Co więcej, probiotyki mogą również poprawić odporność gospodarza poprzez wpływ na florę jelitową w celu leczenia niektórych chorób. Obecnie udowodniono, że istnieje ścisły związek między probiotykami, mikrobiomem a odpornością. Pojawiają się pierwsze badania, w których suplementacja probiotykami wykazała korzystny wpływ na hormony tarczycy i ogólną czynność tarczycy.
Zapraszam na swojego kolorowego i płodnego instagrama, gdzie informuję Was o najnowszych ciekawostkach dotyczących płodności.
Zapraszam także na stronę partnera artykułu – Sanprobi, który oferuje skuteczne probiotyki – także wspierające Hashimoto.
Zobacz także jak probiotyki wpływają na PCOS, Insulinooporność oraz endometriozę.
